湖北省小自考护理学专业本科03203外科护理学(二)2023年10月真题
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湖北省小自考护理学专业本科03203外科护理学(二)2023年10月真题
2023年10月高等教育自学考试全国统一考试
外科护理学（二）试卷
（课程代码 03203）
一、单选题，本题共20题，每题2分，总分40分。
1、手术后病人出现疼痛时的表现不包括
A、呼吸深慢
B、心动过速
C、血压升高
D、低氧血症
2、休克指数计算公式是
A、脉率/心率
B、心率/脉率
C、脉率/收缩压
D、心率/收缩压
3、可以较好地反映左心房平均压的监测指标是
A、血压
B、肺毛细(xi)血(xue)管楔压
C、肺动脉压
D、中心静脉压
4、头面部烧(shao)伤病人急救时应密切关注病人的
A、血压
B、心率
C、呼吸
D、意识
5、多器官功能障碍综合征zhui主要的形成原因是
A、缺氧
B、有效循环血量不足
C、失控的炎症反应
D、免疫功能低下
6、为判断甲状腺切除术后病人是否存在甲状旁腺损伤， 需要特别注意观察的是
A、背痛情况
B、声嘶或音调降低
C、是否存在手足抽(chou)搐
D、关节疼痛情况
7、女性， 45 岁， 乳(ru)腺癌改良根治术后 12 小时， 护士观察到病人患侧肢体出现发绀， 皮温降低， 脉搏扪不到， 可能的原因是
A、绷带过紧压迫血管
B、腋下动脉血栓
C、腋下伤口出血
D、患肢淋(lin)巴水肿
8、区别腹部闭合性损伤病人存在空腔脏器破裂与实质脏器破裂的zhui重要的依据是
A、外伤史
B、腹(fu)痛程度
C、腹部体征
D、腹腔穿刺液的性状
9、男性， 45 岁， 十二指肠溃疡病史 5 年， 近 1 月出现上腹饱胀， 伴嗳气。 2 天前出现恶心、 呕吐， 呕吐物为酸臭味宿食， 后又多次呕吐。 查体可见上腹部膨隆， 有胃型及蠕动波。 该病人可能出现的电解质及酸碱失衡类型是
A、低钾血症、 高氯性酸中毒
B、高钾血症、 低氯性碱中毒
C、高钾血症、 高氯性酸中毒
D、低钾血症、 低氯性碱中毒
10、腹部损伤病人， 行腹腔穿刺见不凝血液， 提示可能损伤的器官是
A、直肠
B、胃
C、肝脏
D、小肠
11、老年男性， 结肠癌术后拟行化学治疗， 其主要的化疗用药为
A、氨甲喋呤
B、5-氟脲嘧啶
C、表柔比星
D、长春新碱
12、原发性肝癌病人出现肝区疼痛的主要原因是
A、肝细胞破坏
B、肿瘤迅速生长
C、腹腔感染
D、腹水
13、门静脉高压症病人的静脉交通支中压力差zhui大的是
A、食管下段、 胃底交通支
B、直肠下端、 肛管交通支
C、腹膜后交通支
D、前腹壁交通支
14、胰头癌病人zhui突出的临床表现是
A、上腹疼痛
B、黄疸
C、消瘦
D、乏力
15、颅内压增高病人zhui常见的症状是
A、头痛
B、恶心呕吐
C、视力障碍
D、意识改变
16、女性， 35 岁， 颅脑损伤病人， 回答问题含混不清， 刺痛睁眼并躲避， 其昏迷评分为
A、7
B、9
C、11
D、13
17、开放性气胸主要病理生理变化是
A、反常呼吸运动
B、皮下气肿
C、肺萎缩
D、纵隔摆动
18、食管癌zhui常见的组织学类型是
A、鳞状细胞癌
B、腺癌
C、未分化癌
D、癌肉瘤
19、老年男性， 因进行性排尿困难就诊， B 超提示其前列腺增大， 膀胱残余尿量为 120ml,该病人应进行的治疗为
A、随访观察
B、药物治疗
C、手术治疗
D、保守治疗
20、不属于关节损伤早期并发症的是
A、关节内出血
B、感染
C、关节僵硬
D、神经血管损伤
二、多选题，本题共10题，每题2分，总分20分。
21、高血压病人围手术期血压控制过低可导致
A、心力衰竭
B、心肌梗死
C、脑梗死
D、急性肾功能衰竭
E、肝功能损害
22、休克病人补液后显示其血容量补足的临床表现包括
A、动脉血压接近正常
B、尿量 40ml/h
C、中心静脉压 4cm H2O
D、微循环好转， 唇色红润
E、肢体温暖
23、致病菌多为金黄(huang)色葡萄球菌的感染有
A、疖
B、痈
C、丹毒
D、急性蜂窝织炎
E、急性淋(lin)巴结炎
24、反映骨骼肌状况的营养状况指标包括
A、体重
B、上臂肌围
C、血清白蛋白
D、肌酐/身高指数
E、氮平衡
25、腹膜刺(ci)激征包括
A、压痛
B、肌紧张
C、反跳痛
D、腹部淤血
E、腹部可及包块
26、结肠癌术前肠道准备的内容包括
A、饮食控制
B、胃肠减压
C、口服肠道抑菌药
D、补充维生素D
E、清洁肠道
27、小脑幕切迹疝病人的典型表现有
A、瞳孔改变
B、呼吸骤停
C、运动障碍
D、意识改变
E、烦躁不安
28、脑干损伤病人瞳孔特点有
A、双侧瞳孔时大时小
B、对光反应差
C、一侧瞳孔进行性散大
D、双侧瞳孔进行性散大
E、眼球固定
29、膀胱癌的生长方式包括
A、原位癌
B、乳(ru)头状癌
C、溃疡性癌
D、浸润性癌
E、结节性癌
30、石膏固定病人的护理措施正确的有
A、石膏固定后即可搬动患肢
B、手指、 脚趾端应包裹在石膏内
C、患肢抬高
D、搬运病人时用手掌托扶患肢
E、石膏内肢体疼痛时可局部开窗检查
三、名词解释题，本题共4题，每题4分，总分16分。
31、橘皮征
32、肝被膜下破裂
33、张力性气胸
34、Horner 综合征
四、简答题，本题共4题，每题4分，总分16分。
35、简述重度烧(shao)伤的治疗原则。
36、简述急腹症病人胃肠减压的目的。
37、简述脑疝病人的急救护理措施。
38、简述前列腺电切术后行膀胱冲洗病人出现膀胱痉(jing)挛时的护理措施。
五、案例分析题，本题共2题，每题9分，总分18分。
39、女性， 28 岁， 因甲状腺功能亢进入院。 zhui近 3 个月以来体重下降 5kg,快步行走 200 米后即有心慌、 气短和出汗。 查体： T36.7℃,P114 次/分， R20 次/分，BP125/75mmHg,甲状腺Ⅱ 度肿大， 身高 165cm,体重 45kg。 病人行甲状腺大部切除术后第1天， 突然出现体温 39.3℃,脉搏 132 次/分， 寒战、 大汗、 烦躁、 呕吐等表现。
请问： (1)该病人术前存在的 2 个主要护理诊断/问题是什么?
(2)该病人在术后可能出现了哪种并发症?主要的处理措施有哪些?
(3)预防这种并发症的关键措施是什么?
40、女性， 50 岁， 乏力 2 年， 因反复呕血伴柏油样黑便 1 天入院。 病人 1 天前进食油炸鸡块后突然呕血 500ml,随后 2 次排柏油样黑便共 400ml,之后出现嗜睡， 胡言乱语。 既往乙肝病史 10 年。 查体： 贫血貌， 定向力障碍。 P110 次/分， BP82/60mmHg,腹软， 脾肋下 3cm,移动性浊音(+)。 血氮升高。 B 超示肝硬化、 脾大、 膜水。
请问： (1)该病人消化道出血的诱因是什么?
(2)列出该病人目前存在的主要护理诊断/问题。
(3)目前主要护理措施有哪些?
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